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2025-01-26
三联生活周刊:国产药的质量差在哪里?
关于国产药的质量,我听到过几个好玩的说法,都来自医生。一个说,心血管方面的药,夏天可以吃国产的,冬天病人的危险系数比较高,一定要吃进口药。还有一个说,刚开始生病的时候吃进口药,等到病情稳定了可以换成国产药。又有一个医生说,普通病人的医保数额有限,只能吃国产药。老干部医保数额则要高很多,几乎不封顶,所以我们院的干部病房都用进口药。制药业的从业人员则有不同的看法,他们普遍认为国产药质量还可以,尤其是这几年生产的,质量应该说都不错。但他们也承认,确实有个别国产药质量很差,这些害群之马让医生和患者对国产药不信任,其结果就是他们这个行业集体背黑锅。当然制药行业为自己说话是可以理解的,那国产药的质量到底怎么样呢?先来明确几个定义。我这里说的国产药特指固体片剂,不讨论注射制剂,也不讨论生物制剂,只讨论通常老百姓说的口服药片和胶囊,它们占了药品市场的大头,其核心成分是小分子化合物。另外中药也不讨论,基本上没有国产和进口这一说。这里还要强调一下国产和进口的区别,我们所说的进口药有很多都是跨国药企在中国的合资企业生产的,虽然严格意义上应该算是国产的,但是这类产品是按照国外的标准生产的,打着外国药企的牌子,无论是在老百姓心目中的定位还是在医院的定价都享受进口药的待遇,所以我把它们当做进口药来看待,我这里所说的国产药只包括国企生产的药。再补充一点,我今天只讨论正规药厂的药,不讨论那些三无药厂生产的假药,中国有没有假药?我不敢说没有,但那种明目张胆的假药应该是非常罕见了,你在大城市的正规药店买到的应该都是正经药,一家店如果被发现卖假药,店长立刻得判刑,因为假药属于“民愤极大”的事件,一般都会从重从快处理,中国药监部门在这方面还是很严格的。那么,国产的药片到底有多少种呢?根据食药总局提供的统计数字,中国已有的药品批准文号总数高达18.9万个,其中化学药品有12.2万个,95%以上为仿制药。也就是说,目前中国药品市场上的国产药绝大部分都是仿制药,所以本文可以换成一个几乎等价的命题:国产仿制药片的症结在哪里? 仿制药质量到底如何呢?我们来看看政府是怎么说的。2012年2月13日,国务院印发了《国家药品安全“十二五”规划》,明确提出“部分仿制药质量与国际先进水平存在较大差距”。这份《规划》提出,对2007年修订的《药品注册管理办法》实施前批准的仿制药,分期分批与被仿制药进行质量一致性评价,其中570种纳入国家基本药物目录和临床常用的化学药在2015年前完成,这570种常用药品涉及2400家企业,3.3万个批准文号,九成以上的文号都是2007年以前批准的。上面这段文字翻译成普通话就是:2007年以前批准的仿制药质量都不敢保证,也许有好的也许有不好的,政府也不知道,你吃到好的就算运气好,吃到差的就算你倒霉。咱们政府已经意识到这个问题,决定对2007年以前批准的仿制药进行一次重新评估,但这项工作很困难,要分好几步来走,第一步预计到2015年底才能完成,所以你现在吃到的国产药,尤其是批文在2007年以前拿到的,质量都不敢保证。如果你不相信政府的话,我再来说一个数字。2009年出版的世界卫生组织统计年鉴显示,中国进入世卫组织采购目录的品种数量为6个,印度则是194个,远超中国。这一巨大差距的根本原因就是中国大多数仿制药的质量达不到世卫组织的要求。要知道,绝大部分世卫组织采购的药都用于非洲,所以坊间一直流传着一个段子,说中国的国产药连非洲难民都不吃。这个段子虽然听上去匪夷所思,但我不能不说,还真有一定的道理。很多人听到这里估计会感到奇怪了,中国是制造业大国,还有个外号叫做“山寨大国”,虽然不雅,但相当形象,因为中国人的模仿能力之强是全球公认的,这其实不是件坏事,模仿也算一种能力。医药方面,中国药品市场巨大,仿制药的市场规模已经接近5000亿人民币,同样是全球公认的仿制药最大的市场。但为什么中国的仿制药竟然连我们一直很瞧不起的印度都比不上呢?要想回答这个问题,就必须先从仿制药的历史谈起。仿制药是一种极为特殊的商品,原因就在于药品有两个独一无二的属性。第一,不同来源的同一种药质量应该是一样的,不能像汽油那样分成不同的档次,92的95的,分别对应不同的价格,这在伦理上是说不过去的。第二,制药业是一个高度管制的行业,药品不能随便上市销售,进入医保后也不能自由定价。早年间大家对这两个独特的属性没有搞清楚,仿制药行业一直没有发展起来,直到美国1984年通过了《药品价格竞争和专利期修正案》,统一了大家的思想,问题才得到了根本的解决。所以制药行业都认为1984年是全世界仿制药元年。总的来看,这个修正案解决了药品市场的一个特有的矛盾,就是鼓励创新和保障公众利益之间的矛盾。一方面,如果不给创新者一定的市场独占和垄断,没有高额的利润回馈,就没人去创新了,那我们就没有新药可吃了,这个很好理解。另一方面,如果保护过度,药价居高不下,公众利益得不到保护,也是不行的。这后一条是药品的一个很特殊的属性,电视机没这个问题,买不起别买,和公众利益关系不大了。药不行,因为药在很多国家都是属于医保范畴的,药价太高的话不但老百姓不答应,政府也不答应。这个修正案细节很复杂,但其核心就是回答了“如何衡量仿制药和专利药效果等同”这个核心问题。前面说了,药品是不能分等级的,仿制药必须能够证明自己和专利药一样安全有效才会被允许上市。专利药经过了I-III期严格的临床试验的考验,其安全性和有效性是没问题的。但仿制药如果也要重新做临床试验的话,那就太浪费了,而且也没有必要。于是美国FDA在咨询了各路专家的意见后,认为“生物等效性试验”可以作为衡量的指标,这就为仿制药生产厂家节省了一大笔费用。什么是“生物等效性”呢?解释起来其实很简单。专利药当中起作用的是小分子化合物,那么如果仿制药和专利药的这个小分子化合物在分子式和晶体结构等方面完全一样,它在血液中的动态行为也非常相似,那么我们就可以认为两者是生物等效的,不用再看疗效了。修正案规定,仿制药只有通过了生物等效性试验的考验,才能作为专利药的替代品而被允许上市销售。反过来说,一种仿制药一旦通过了生物等效性试验的考验,我们就有理由相信它和专利药在疗效上是完全等价的,可以相互替代。但是我采访过的一位中国药品审评中心的资深人士对我说,中国的药品监管机构和医生群体都没有弄清楚仿制药的概念,不明白仿制药和专利药到底是一种什么样的关系,还以为两者的治疗标准有差别,其结果可想而知。反观国外,那个修正案催生了一个被称为“专利悬崖”的现象。拿美国为例,专利药的专利一到期,仿制药立刻就出来了,价格低得多,疗效却和专利药一样,两者完全可以相互替代,所以美国的药剂师可以放心大胆地给病人开仿制药,除了极特殊的情况外,药品的付费方,也就是医疗保险机构等等,也都鼓励药剂师给病人开仿制药,节省药费。在这种情况下,专利药几乎没有活路,除非它也大幅度降价,降到和仿制药相差无几的程度,但这往往意味着亏本,起码利润很低,所以很多时候专利药的专利一到期,药厂甚至会立即停产,有时候整个部门都被撤销了,相关人员转去开发新药了。所以说这个修正案属于一箭双雕,一方面鼓励了创新,另一方面又降低了药价,保障了公众利益,在两者之间找到了一个很好的平衡点。但是,这个专利悬崖却一直没有在中国出现,进口新药在专利过期很久之后仍然可以在中国市场上按原价格销售。不但如此,进口药还在药品招标时可以享受单独定价的所谓“超国民待遇”,导致国内进口药的价格是国产仿制药的好几倍。请注意,此时的进口药不能再叫专利药了,于是中国医药界为那些过了专利保护期的专利药起了个新名字,叫做“原研药”,以和国产仿制药区分开来。这是中国特有的词儿,国外是没有这个说法的,他们只有专利药和仿制药(Generic Drug)这两个名词,两者的差别是专利的不同,但质量是一样的。前面一直在说国产仿制药在理论层面出现的问题,下面我再从技术层面说说仿制药的毛病究竟出在哪里。前面讲了,生物等效性是判断仿制药质量的黄金标准,从技术上讲这个“生物等效性”涉及到两个部分,第一是那个起作用的小分子必须要一样,第二是小分子在血液中的行为要近似。下面我们分别来看看这两个方面。我们所说的小分子指的是被申请了专利的化学分子,专业名称叫做“活性药物成分”,制药行业则更喜欢称之为“原料药”。在普通老百姓心目中这一定是仿制药制造过程中最重要的一步,某种角度来看这当然是没错的,这是仿制药的核心,做不出小分子还做什么仿制药呢?或者做出来的小分子是错误的,那就成假药了,不在我的讨论范围之内。早年的中国仿制药确实就是从这个小分子开始的,因为改革开放前国内很难买到进口药,但文献还是能查得到的,于是中国制药厂的技术人员们便从文献上印着的化学分子式着手,试着将其合成出来,中国的仿制药时代就是这么开始的。合成原料药当然不是一件容易的事情,但是中国有很多优秀的化学家,大家集体攻关,很快摸到了窍门,现在可以说基本上掌握了这门手艺。另外,懂化学的都知道,这种化学小分子从无到有的合成肯定需要很多步骤,每一步化学反应之后都要把产物提取出来,再进行下一步化学反应,这么依次做下去。如果哪一步提纯的不够好,或者反应进行得不完全,就会遗留下一些副产品,这就是一般人所说的“杂质”的主要来源。这当然是一个很大的问题,而且中国仿制药厂在这一点上确实曾经做的不够好,但由于国家有关部门对这个问题的高度重视,杂质问题在过去的几年当中基本上被解决了。事实上,中国企业生产的原料药一直是出口的,不过你千万别以为这就代表着中国仿制药走出国门了,这几乎可以说是两回事。原料药属于化工产品,不属于医药产品,其价值在药品当中所占的比例是很低的。中国生产的原料药被以极低的价格卖给了欧美和印度以色列的仿制药厂,人家以此为原料,生产出来的药品再以极高的价格卖给全世界,这就是世界仿制药市场的现状。中国只能算是一个原料药的生产大国,不是仿制药的生产大国,印度在这方面要比中国强很多,中国实际上已经变成了印度制药企业的原料供应商,在这个仿制药生态圈里处于最底层。这里面还有一个猫腻,那就是原料药的生产过程污染问题很难解决,消除污染的成本很高,所以国外药企都不愿做,让给我们做,这就相当于把环境污染留在了国内,把利润让给了国外。刚才说的是仿制药生产过程的第一步,也就是原料药的生产。原料药只是药片中的有效成分,它还不能算是药,不是商品,商品药需要被包装,被运输,所以要能承受一定的环境变化,要抗压,要稳定,等等等等,所以原料药必须和辅料相结合,变成固体制剂,也就是我们常说的药片,才能上市销售。反过来说,当我们从药店里买回一片药,吞进肚里后,它首先必须在消化道内崩解,然后有效成分才能溶出,最后被胃肠道吸收,进入血液。这个过程如果太慢,有效成分还没完全溶出,药片就被排出去了,药效根本发挥不出来。但如果这个过程太快的话,对于某些药品来说,也有可能导致有效成分的吸收速度太快,一方面有可能带来一定的副作用,另一方面也有可能使得药效不够持久。这,就是我们前面所说的生物等效性试验的关键所在。生物等效性试验通常是用健康中青年男性来做的,一般是找20个左右这样的志愿者,遵医嘱服药,然后定期抽血,测出药的有效成分在血液中的浓度,画出一条药时曲线,药品浓度和时间的曲线,横轴是时间,纵轴是浓度。同一个志愿者先后吃专利药和仿制药,分别画出药时曲线,如果两者相差在20%以内的话,我们就认为两种药是生物等效的。当然这个20%就是告诉大家一个概念,里面的技术细节很多,我就不仔细说了。生物等效性试验需要用到真人,所以是很贵的。有人又提出一个变通的办法,叫做体外溶出试验。简单说,这就是在37°C的容器中加介质搅拌,模仿人体消化道内的环境,然后测量一片药在介质中的溶出曲线,和原研药作对比。从理论上讲这个方法可以模拟消化能力差别很大的患者的体内环境,但国际上还是认为生物等效性试验是最高标准。不过体外溶出试验有一个优势,它非常容易做,成本很低,可以在研究制造工艺的时候随时用来进行校正。
2025年01月26日
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2024-12-16
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2024年12月16日
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2024-07-21
华擎J3455 J3455B J4205安装DS918 920启动慢/重启慢/关机慢的终极解决方法
以往华擎J3455主板在安装使用黑群晖918时,开机引导到进入系统大约10分钟左右,而且局域网千兆传输最低甚至只有十几兆,所以这块主板也是NAS伙伴诟病最多的一块妖板。现在可以通过修改华擎j3455主板的BIOS,彻底解决安装使用群晖DSM系统时,开机启动极慢、局域网传输速度极不稳定,u盘传输异常等等问题。非原创教程缝合自https://xywnas.com/?p=2248 https://wp.gxnas.com/12338.html 合并了两位大佬的说明,根据自己的理解补充了一些内容和修改错漏,如果有写错的地方也请大家指正。亲测大部分低功耗主板安装群晖系统开机慢、性能异常的时候使用这个方法都可以解决。注意事项操作不是永久性质,只要修改bios就会重置,就算未做任何修改也按F10保存也会恢复到原来的战五渣状态,任何保存动作都会使bios恢复到未修改前的默认值。我之前因为操作完之后修改引导顺序导致一直不成功以为方法有问题一直没发布,后面才发现改完之后不能触发任何保存BIOS操作的问题。根据实测反馈:除了华擎J3455以外,还有华擎J3455B(BIOS版本1.90)实测非常多的低功耗平台开机慢都可以通过这个方式解决,例如J3xxx J4xxx J5xxx j6xxx 都可以解决安装DS918系统启动慢/重启慢/关机慢的问题。修复原理如通过下图对比,正常黑群918使用主板多了一个红框指示的19407的linux选项,只要通过修改bios内系统选项参数值,并添加了Linux选项,就可以解决所有关于开关机极慢、传输速度极不稳定的问题。操作方法1、去华擎官网(地址:http://www.asrock.com/mb/Intel/J3455-ITX/index.cn.asp?cat=Specifications#BIOS)下载BIOS固件,把J3455主板的BIOS升级到最新的1.80版本(本文发布时,最新版本为1.80),如果BIOS版本已经更新到1.80版本的,此步骤跳过不做;2、操作前一定要先做好引导程序并先插在机器上,再另外找一个U盘,清空U盘内容做一个 shell efi启动盘3、下载【j3455-man.zip】到电脑上解压出来,把全部的文件复制到U盘根目录中(shell efi启动盘),如下图;4、把shell efi启动U盘插到J3455上,开机进BIOS,因为任何修改BIOS的行为都会重置修改所以要先把要设置的先设置好。先设置 群晖引导U盘为第一启动项,并把要调好的功能都调好,按F10保存。按提示确认重启之后一直按F11 等弹出然快速引导菜单,选中shell efi启动盘 回车(注意:必须使用uefi方式启动);5、启动好以后,在Shell>的命令行下,输入命令回车:amisetupwriter 0x4E2 0x36、屏幕显示有“Updated Setup[0x4E2] is 0x3”的时候就表示刷好了,然后在Shell后面输入 exit 回车退出;7、重启机器,进入引导安装8、华擎J3455安装的DS918-6.23/7.1/7.2,之前启动大约20分钟左右才能进入桌面,刷了此命令以后只需要1分多钟不到2分钟即可进入群晖桌面,效果杠杠的!千兆局域网传输,修改前为5MB/S~40MB/S,波动极大,修改bios后,传输速度稳定在110MB/S左右,基本是千兆满速。2.5g也能达到200M/S以上© 版权声明文章版权归作者所有,未经允许请勿转载。THE END
2024年07月21日
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2024-07-13
Windows局域网文件共享最全攻略
Windows局域网文件共享最全攻略来啦!|||自从知道局域网之后,真的方便好用太多啦!下面我就和大家详细讲解一下怎么实现局域网共享文件夹的设置和使用。总共分为3️⃣大步(1️⃣6️⃣小步)1️⃣设置自己(甲)电脑要共享的文件夹:1、首先在甲的E盘或者是F盘建立一个要分享的文件夹。2、右击共享文件夹,点击“属性”。3、先点击“共享”页面,在下面点击“共享”。4、要是不需要对方输入密码就选择“Everyone”,要是需要输入密码就选择相应用户。5、选择乙丙丁可以使用的权限,如果乙丙丁只能看文件,则选择“读取”;如果乙丙丁可以更改,则选择“读取/写入”。6、点击“共享”。7、甲需要关闭密码来防止乙丙丁加入时受阻。点击“网络和共享中心”。8、在每一种类型的网络中,点击“关闭密码保护共享”,并点击“保存修改”。这样就是把甲电脑里面的共享文件夹设置好了,下面就解决怎么让乙丙丁加入到这个共享文件夹中来。2️⃣同一网络中的人加入到该共享文件夹。9、查看甲电脑的IP地址。点击“我的电脑➡️C盘 ➡️Windows ➡️System32 ➡️cmd”。10、直接输入“ipconfig”,找到甲的地址为:192.168.10.85。11、记下甲的地址以后,乙打开“我的电脑”,地址栏中输入甲的地址,然后按回车键。(这个地方我就以乙为例,同一局域网中的人如丙丁都是一样的方法加入)12、这样乙点击共享文件夹就可以访问啦。加入到该文件夹的人修改文件都能在不同的电脑中显示了。3️⃣关闭后怎么可以找到共享文件夹的位置13、甲右击“我的电脑➡️属性”。14、甲查看“计算机全名”。15、甲乙丙丁点击“我的电脑➡️网络”,并点击甲的的电脑名称进入,之后就可以看到第12步的界面可以继续访问啦。注意所有人都是点击甲的电脑名称哈。16、如果没出现第12步的界面,而是需要填写密码,则只在用户名处随便填写123或者其他的然后回车就可以哈。这是自己亲身实践的,希望可以帮到有需要的朋友们。#一人一个电脑使用技巧[话题]# #电脑[话题]# #每天学个电脑知识[话题]# #电脑小技巧[话题]# #电脑知识[话题]# #局域网[话题]# #局域网共享[话题]# #共享文件夹[话题]# #Windows局域网共享文件夹
2024年07月13日
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2024-06-25
你所熟知的时代,才开始没多久,吃饱饭其实没有几天
你所熟知的时代,才开始没多久,吃饱饭其实没有几天,现在的生活方式,一切都是加入WTO前后才开始实现,真的没几天刘远举:好日子并不长,值得珍惜。老年人不要用青春的回忆去美化过去,年轻人不要想着用过去的办法解决现在自己的问题,一切都要向前看。回顾中国的GDP,不难发现,1978年之后增长并不快。到了1996年后斜率还降低了,直到2000年,才开始突飞猛进。加入WTO,这是一个时代的真正开始。时间的起点,离现在并不远。现在都说中国治安很好,但这样的情况,并不久。广西天等县有一个叫温江的村子,村不大,却有100多名青壮年被抓。他们就是著名的砍手党。当年村民中一个18岁的年轻人,对警察轻飘飘地说:“我们村抢劫的人多了去了,我还算是迟的。”砍手党2000年后出现广州、深圳等地,暴徒团伙多来自广西天等县,其作案手法极其残忍,在抢劫手机和财物时,若遇反抗,便直接用快刀将手臂砍断,造成了无数人的黑暗余生,给社会带来极大危害。除了砍手党,飞车党对很多人来说,也是一个熟悉的记忆。上世纪九十年代末二十世纪初,在珠三角,他们用摩托车进行抢劫偷盗,令人谈之色变。2006年5月,钟南山就被抢了电脑包,张德江亲自批示破案,闹出了很大的新闻,可见治安之混乱。当年不少广州市民,都亲眼见过便衣警察狂追飞车党的场面。当时广州的治安队员,都配备了专门对付飞车党的钩镰枪。飞车党严重影响了珠三角地区的治安,2007年1月1日开始,广州全面禁摩,至今没有恢复。失去生存土壤的飞车党,逐渐销声匿迹。不管是有财力加强治安,还是年轻人有了出路,最终都是经济发展使得社会变得更加安全。如果从禁摩那一年,2007年算起,“烤串安全”也才17年,想想唐山烧烤打人案。对农村出生的70和80后来说,应该“三提五统”还记忆犹新。三提留,指村提留,是村级集体经济组织从农民收入中提取的用于村一级的费用,包括三项,即公积金、公益金和管理费。五统筹,指乡统筹,是乡(镇)合作经济组织向所属单位和农户收取的,用于乡村两级办学、计划生育、优抚、民兵训练、修建乡村道路等民办公助事业的款项。对于绝大多数农民来说,当年的“三提五统”是一笔不小的开支。有人回忆,1998年,家里4亩地,“三提五统”交了整整204元,公粮交了527斤,在当时不是一笔小数。如果家贫或供孩子读书,则更是难上难。到了2002年,这笔钱才取消。2006年2月22日,国家邮政局发行了一张面值80分的纪念邮票,名字叫做《全面取消农业税》,以庆祝从2006年1月1日起废止《农业税条例》。在中国沿袭两千年之久的传统税收终结了,距今18年。当年,催钱和计划生育,是农村的主要矛盾。强制引产,从中国人的生活中消失,时间也不长。上世纪80年代,一些地方的《计划生育条例》中规定“凡是计划外怀孕的,必须采取人工流产或者引产手术。”也就是说胎儿不管几个月了,都要流产,大月份就是强制引产,先在子宫内杀死胎儿,因为生出来就不能杀了。到了上世纪90年代,这样的表述已经被删除。又过了十年,2002年实施的《人口与计划生育法》明确规定:“各级人民政府及其工作人员在推行计划生育工作中应当严格依法行政,文明执法,不得侵犯公民的合法权益”,才从法律意义上,禁止大月份引产。但实际上,直到2012年,仍有大月份胎儿被强制引产。农业税走了,低保来了。现在,任何一个中国人都可以得到基本的保障,不会饿死,这是因为有低保制度。1999年9月底,中国668个城市和1638个县级人民政府所在地的建制镇已经全部建立了低保制度。2002年,对城镇下岗职工实行城市低保政策。到2006年,农村低保才在全国范围内实施。医保和低保几乎同时开始。医保开始于1998年12月,到现在才26年。而且,这还是城镇职工医疗保险,也就是说,有工作的人才有。覆盖没有工作的城镇居民的“城镇居民基本医疗保险”,要推迟到12之后,从2010年才全国铺开的,到现在才14年。医保和低保是民生底线的兜底网,民生的另一个大头是教育。现在很多人争论时喜欢说:“都是受过九年义务教育的...”,实际上,很可能,他对面的人并没有机会享受到免费教育。九年义务教育,开始于1986年7月1日。但那时的义务教育,只是免除了学费,家长仍然要交学杂费,也就是书本、教学用具、班费等等。这个费用仍然导致了很多人失学。那个时候,很多农村的学校,很早就要开始收下学期的学杂费。很多学生,特别是农村学生会因为交不起学杂费被老师体罚,罚抄写。直到20年后,也就是2006年,才实现了学费、杂费全免的义务教育,到现在,18年。谈到教育,现在很多人反对学英语,其实全民学英语的历史也不长。建国后,中国主要以俄语作为第一外语。20世纪60年代以后,中苏交恶后,开始选择英语作为第一外语,特别是1983年以后,英语才在高考中同语文、数学等科目一样同等对待。随着经济发展,民生权利得到了更好地保障,人的自由也增加了。1994年以前,中国法定的劳动者每天工作时间八小时,每个星期要工作六天。上班族只能把所有的家务活都放在周日干,那时流行这样一个说法:“战斗的星期天,疲劳的星期一。”1994年2月8日,《国务院关于职工工作时间的规定》发布,从当年的3月1日起,职工实行每天八小时,平均每周四十四小时的工时制度。也就是五天半,所以,将每两周中的两个半天休息时间调换为一天休息。这就是所谓的“大小周”制度。第一周休息星期六和星期日,第二周则只休星期日。第二年3月25日,国务院进一步修改了工作时间,改为每周工作时间40小时,双休制开始了。到如今,其实也才29年。只要比90后大,那么在上班、上学中,都经历过一周6天的辛苦。休闲时间多了,人们就要到处走走。在1995年我国实施居民身份证制度之前,百姓出行办事,住酒店,都是需要介绍信的。介绍信是一个人的通行证。然而,到单位、派出所开介绍信,必然要说自己要去哪里,去做什么,而身份证则不需要。所以,身份证制度,扩展了中国人的自由,到现在也才29年。是的,哪怕现在一个30岁的年轻人,他也曾生活在需要介绍信的年代。仅仅有身份证还不够。2003年3月17日晚,27岁的大学生孙志刚因未携带任何证件,在广州一家网吧被当作“三无”人员,送至收容待遣所。20日凌晨,孙志刚被同病房8名被收治人员殴打,经抢救无效死亡,被媒体报道后,引发全国关注。从这一年的8月1日起,1982年发布的《城市流浪乞讨人员收容遣送办法》废止。国务院出台了新的《城市生活无着的流浪乞讨人员救助管理办法》。现在很多年轻人爱说,想走就走,带上灵魂去流浪,去当三和大神。能过这种生活,不被打扰,不被抓走挖沙,也才21年。有了身份证,不必担心被收容,旅游就兴起了。以前人们多是借着出差走一走,到了1999年,开始有了五一和十一两个黄金周,很大程度推动了旅游业的发展,旅游热持续升温,成为中国人的一种生活方式。距今,也才20多年。人民不仅游览祖国的大好山河,还想去地球上其他地方看一看。从1994年开始,中国公民才可以因私出国,但需要申请护照、获得审批,还必须参加旅行团。许多人参加团队旅行,就是为了申领一本护照,方便以后出国。2001年,在中国加入世贸组织仅仅10天后,中国实行了按需申领护照试点、取消港澳游名额限制、扩大口岸签证点等多项改革措施。它标志着新中国成立以来的护照审批时代即将结束。又过了5年,到了2006年,全国200多个大中城市实现按需申领。王思聪曾嘲讽说,都2020年了,还有人没出过国?但即便如他一样有钱,想去伦敦喂鸽子,说走就走,也才18年光景。王思聪1988年出生,或许还知道票证。每个中国人都知道凭票供应,粮票、粮本、油票、肉票、自行车票、酒票等等。年长的亲身经历过,年幼的多少听说过,所有人都觉得,那已经是遥远的过去了。但这个记忆并不准确。1993年4月1日起,按照国务院《关于加快粮食流通体制改革的通知》精神,中国才正式取消了粮票和油票,实行粮油商品敞开供应。提到90后,前几年网络创业大潮席卷而来的时候,都喜欢捧90后,所谓的互联网原住民,给人的感觉就是生在物质丰裕时代,长在技术爆发之中,从不知匮乏,所以敢于创新。这个集体记忆是不正确的,严格地说,他们仍然是票证一代。物质逐渐从匮乏走向丰裕。2001年,别克赛欧正式上市,整个市场为之轰动,电视台争相报道的场景历历在目,中国仿佛一夜之间进入了全民家轿的时代。伊兰特、凯越等合资品牌,取代了更加官方化的桑塔纳。买一辆车成为中国人的目标,也才23年。物质丰富了,精神生活也更丰富了。从1949年到1976年间,中国一直有进口影片上映,但除了影片交换等非商业性发行之外,是“买断”发行,用来“买断”国外影片的通行价格是2万美元。这个价格很低,买不到好的影片,或只是那些放过很久的影片。1994年。为改变电影市场的持续萧条,时任中影公司总经理的吴孟辰向电影局提议以国际通行的票房分账形式,进口最新的一流外国影片。当年年底,广电部电影局就批准了这个建议,提出每年可以进口10部“基本反映世界优秀文明成果,基本表现当代电影艺术技术成就”的影片。1994年11月中旬,第一部票房分账形式发行的哈里逊福特主演的《亡命天涯》在上海、天津、北京、郑州、重庆、广州6个城市进行了为期一周的首轮放映,观众人次达到了139万,票房达到了2500万,创造了进口大片的第一个票房奇迹。当时几部比较有名的电影至今仍是很多90后的童年记忆,比如,施瓦辛格的《真实的谎言》,基努李维斯的《生死时速》,动画片《狮子王》。说起来,中国人可以较多的看外国电影也才30年。这一切改变,都是源于改革开放,以及加入WTO后的迅猛发展。在市场经济改革中,GDP是大部分中国人都知道的概念了。从1952到1981年,中国采用的是苏联产生和发展起来的物质产品平衡表体系,即MPS体系。到了1985年,随着市场经济改革的深入,MPS体系已经不能完全满足需要,中国开始实行MPS体系与SNA体系并存。到了1993年,中国取消MPS体系,正式采用GDP。这个词才出现在社会生活中。采用GDP,对社会有深远的影响。在MPS体系下,只有创造物质产品和增加产品价值的劳动才是生产劳动。这些物质生产行业包括:农业、工业、建筑业、运输业、商业。MPS不能反映改革开放后,发展起来的非物质服务业的情况,即金融保险、房地产、科学研究、教育文化、医疗卫生、居民服务等行业。MPS和GDP,某种程度上,这就是经济虚实之辨的来源。显然,这些非物质服务,对于人们的幸福生活至关重要。张五常说,中国的经济发展,源于县域竞争。某种程度上,1993年有了GDP之后,老百姓的幸福生活才更全面地成为一种各地政府追求的政绩。一切变化,都是因为改革开放,因为全球化。深化改革开放、面向世界,面向全人类,才能维持这种变化。很多事,到现在为止,时间都不长,可却恍若隔世,或许,那是因为我们太善于忘记,再或者,在回忆中把过去加上了美好的滤镜。当一个人生下,从他有记忆开始,他会觉得自己所过的生活是天经地义的。而当一个人老了,则会在记忆中重新构建、美化他的青春时代。于是,他们都对当下的美好,缺乏真正的感知。好日子并不长,值得珍惜。老年人不要用青春的回忆去美化过去,年轻人不要想着用过去的办法解决现在自己的问题。一切都只有向前看,我们,我们的孩子,孩子的孩子,才会有美好的未来。
2024年06月25日
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